ANF 2021 - LA SCIENCE OUVERTE : VERS LES CONNAISSANCES PARTAGEES -


Délégation Paris - Villejuif
IFSeM - Pôle Formation
7 rue Guy Moquet
94800 Villejuif

 cnrs, dépasser les frontières

 

 

Merci d'imprimer et de transmettre votre pré-inscription par courriel à sylvie.pillet@cnrs.fr avant le 9 juillet 2021

 

        

Les informations de cette pré-inscription sont enregistrées et servent uniquement à l’usage du pôle formation pour gérer les demandes d’inscriptions.  Conformément aux articles 39 et suivants de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée en 2004 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, toute personne peut obtenir communication et, le cas échéant, rectification ou suppression des informations la concernant, en s'adressant au Pôle formation du service mutualisé d’Ile de France.tio

Il y a 18 questions dans ce questionnaire.
Référence du participant


* Titre de la formation
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

*  Nom

*  Prénom

*  Fonction exercée

* Courriel professionnel

*

Téléphone professionnel

Statut professionnel


*

Situation professionnelle :


Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

*  Délégation : 
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

*  Statut : 
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

* Code unité (exemple : UMR7038, MOY500...etc)

* Intitulé Unité/Service :

* Institut :
Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Motivations


*

Merci de décrire votre activité professionnelle, formuler avec précision vos motivations et indiquez vos attentes par rapport à cette action nationale de formation :

Informations concernant les acteurs


*  Directeur d'unité ou responsable de service :

PARTIE MANUSCRITE

Terminer votre pré-inscription en appuyant sur le bouton ENVOYER (en bas de page), puis l'imprimer.

Pour information votre demande doit être validée par votre directeur d'unité ou responsable de service pour être prise en considération

Date et signature du participant :

Champ obligatoire
A compléter par le directeur d'unité ou responsable de service (entourez votre choix) :
Avis :
- Très  favorable
- Favorable
- Peu favorable
Commentaires du directeur d'unité ou responsable de service :
-
-
-

Date et signature du directeur d'unité ou responsable de service :